Trudne pytania: Krwawiące dziąsła

Co poradzić pacjentowi, który skarży się, że przy każdym myciu zębów krwawią mu dziąsła?

Krwawiące dziąsła mogą być efektem niewłaściwej higieny jamy ustnej, ciąży, przyjmowanych leków, ale także wielu chorób. Najczęstszą przyczyną jest paradontoza (zapalenie przyzębia). To schorzenie polega na obniżaniu się linii dziąseł w wyniku ich stanu zapalnego wywołanego najczęściej infekcją bakteryjną. Jej przyczyną w 90% przypadków jest niedostateczna higiena jamy ustnej i zbyt rzadkie szczotkowanie zębów.

Odkłada się na nich płytka bakteryjna, która nieusuwana mineralizuje się w postaci kamienia nazębnego wdzierającego się w dziąsła. W ten sposób powstają swoiste kieszonki, w których gromadzą się resztki pokarmu i bakterie będące zarzewiem stanu zapalnego. Sam kamień nazębny swoimi ostrymi krawędziami również może powodować krwawienie dziąseł – szczególnie podczas mycia zębów.

Jednym ze sposobów walki z pierwszymi objawami paradontozy jest zażywanie koenzymu Q10. Badania wskazują, że może hamować on proces obniżania się linii dziąseł oraz zmniejszać stan zapalny przyzębia. W aptece dostępny jest on w postaci tabletek do ssania. Bardzo ważna jest również stała higiena jamy ustnej. Warto w tym celu zaopatrzyć pacjenta w pasty do zębów, które mają w swoim składzie substancje przeciwzapalne i kojące, ale również bakteriobójcze płyny do płukania jamy ustnej z chlorheksydyną.

Na rynku dostępne są również specjalne żele stomatologiczne zawierające substancje przeciwzapalne (salicylan choliny, chlorek cetalkonium) lub dializat z krwi cielęcej przyspieszający gojenie podrażnień. Niekiedy pomocne są również napary ziołowe do płukania ust z szałwii, rumianku, nagietka i kory dębu. Bardziej zaawansowane stadia paradontozy wymagają interwencji stomatologa, który usunie kamień nazębny nie tylko z powierzchni zębów, ale i z korzeni, oczyszczając jednocześnie kieszonki zębowe.

Krwawiących dziąseł nie należy banalizować. Mogą być one symptomem poważniejszych schorzeń, takich jak cukrzyca albo niedoczynność tarczycy. Przyczyną krwawiących dziąseł mogą być też alergie, zatrucia, stres i leki (np. antykoncepcyjne, przeciwpadaczkowe).

mgr farmacji Łukasz Waligórski

„Farmacja i Ja" grudzień 2011