Pod ochroną przez 9 miesięcy

Letnie dolegliwości

Wakacje to czas odpoczynku i relaksu. Nic nie jest w stanie tak zepsuć urlopu jak choroba. Okazuje się, że nagła zmiana trybu życia, a także...

Jesienne przeziębienia

Ze statystyk wynika, że corocznie w okresie jesiennym co czwarty Polak łapie przeziębienie

Na skurcze miesiączkowe ibuprofen czy drotaweryna?

Obydwie substancje łagodzą dolegliwości bólowe związane z menstruacją, ale, aby dokonać odpowiedniego wyboru, warto poznać mechanizmy...

Pielęgnacja skóry w okresie ciąży nie jest łatwym zadaniem. Wymaga użycia preparatów, które nie tylko zmierzą się z problemami typowymi dla tego okresu, ale przede wszystkim będą bezpieczne dla dziecka. Ten krótki przewodnik pozwoli ci na wybór odpowiednich kosmetyków, które warto polecać kobietom w ciąży.

Przyszła mama na pewno wcześniej czy później zawita do apteki w poszukiwaniu najlepszych preparatów do pielęgnacji skóry. Na początku zapewne będzie skarżyła się na to, że stosowane przez nią do tej pory kosmetyki wywołały alergię – po ich nałożeniu skóra była zaczerwieniona lub piekła. Trzeba wówczas uspokoić pacjentkę, że to typowe dla okresu ciąży (skóra jest bardziej wrażliwa) i – o ile zmiany nie są bardzo wyraźne oraz ustępują – nie ma potrzeby konsultować tego z lekarzem. To zwykła reakcja uczuleniowa (alergia kontaktowa) na jakiś składnik kosmetyku, najprawdopodobniej na środki zapachowe, konserwanty lub inne dodatki chemiczne. Tę sytuację można łatwo rozwiązać. Należy wymienić kosmetyki na takie, które mają jak najprostszy skład (najlepiej, gdy są na bazie substancji naturalnych) albo na preparaty hipoalergiczne. W rozmowie z przyszłą mamą należy jednak podkreślić, że ta sytuacja jest przejściowa i wcale nie oznacza, że pacjentka nagle stała się alergikiem. Obecne dolegliwości najprawdopodobniej ustąpią po porodzie i skóra znowu będzie świetnie tolerowała dawne kosmetyki.

Rozstępy

Przede wszystkim należy skupić się na profilaktyce, bo usuwanie rozstępów jest niezwykle trudne. A to, że będą powstawały u kobiety w ciąży, jest niemal pewne. Dlaczego? Kiedy brzuch i piersi „rosną”, skóra zaczyna się rozciągać. Na straży jej elastyczności stoją estrogeny, dzięki którym włókna kolagenu i elastyny stają się bardziej odporne na uszkodzenia. Jeśli jednak skóra dość długo poddawana jest znaczącemu rozciąganiu i dodatkowo nie wspomagają jej odpowiednie kosmetyki, włókna kolagenu i elastyny pękają i właśnie w ten sposób powstają rozstępy. Za pojawienie się tych nieestetycznych „linii” odpowiada też kortyzol wydzielany w trzecim trymestrze ciąży. Dlatego ciężarna zapobiegawczo powinna stosować na skórę brzucha i piersi kosmetyki ujędrniające i poprawiające napięcie skóry. Warto polecać jej preparaty zawierające np. ekstrakt z bluszczu, miłorzębu japońskiego, arniki górskiej, skrzypu, kasztanowca oraz witaminę E. Warto polecić pacjentce również specjalną szorstką rękawicę do masażu skóry.

Przebarwienia naskórka

Ciężarna jest narażona na przebarwienia pigmentacyjne, ostudę, chloazmę i inne zmiany spowodowane przez burzę hormonów. Ten problem jest szczególnie dotkliwy latem. Pacjentkom mającym problemy z przebarwieniami przede wszystkim należy przypomnieć o przeciwsłonecznym kremie ochronnym. Warto polecić ten z filtrami mineralnymi i wysokim faktorem, np. SPF 50. Filtry chemiczne nie są zalecane, bo co prawda wnikają jedynie w wierzchnie warstwy naskórka, ale dość często wywołują podrażnienia. Można podpowiedzieć pacjentce stosowanie specjalnych kremów tonujących z filtrami, które z powodzeniem mogą zastąpić podkład (np. firmy SVR, Avene).

Pękające naczynka

Zwiększona produkcja estrogenów powoduje nadmierne rozszerzenie naczyń krwionośnych. Kruche naczynka potrzebują substancji uszczelniających – w kremach będą to: wyciąg z kwiatów bzu czarnego, miłorzębu japońskiego, nasion winogron, kasztanowca, aronii. Pomocna w łagodzeniu tych zmian skórnych jest także witamina C – również przyjmowana doustnie.

Skóra sucha i odwodniona

Skóra kobiety w ciąży szybko traci nawilżenie i z tym problemem najczęściej pojawiają się pacjentki w aptece. W takiej sytuacji trzeba jej przede wszystkim przypomnieć, że niestety, nie każdy preparat nawilżający jest dla niej odpowiedni. Bez obaw może sięgać po serie przeznaczone specjalnie dla ciężarnych. Polecając pacjentce inny kosmetyk, warto wybierać preparaty z kwasem hialuronowym, mocznikiem, alantoiną, pantenolem, betainą, gliceryną, olejem parafinowym, olejem z ogórecznika, awokado, ziaren pszenicy. Wbrew obiegowej opinii, bezpieczne są również silnie nawilżające kwasy alfahydroksylowe (AHA) w stężeniu do ok. 5%, bo nie wnikają do skóry właściwej, lecz zatrzymują się na poziomie naskórka.

Preparaty na cenzurowanym

Doradzając kosmetyki ciężarnej, warto kierować się zasadą: dmuchaj na zimne. Niestety, jest wiele kwestii spornych. Przykład – samoopalacze, które zwykle zawierają kwas dokozaheksaenowy (DHA). Mimo że ten składnik nie ma żadnych właściwości toksycznych, a samoopalacze docierają tylko do warstwy rogowej naskórka, wielu specjalistów nie zmienia zdania i podkreśla, że trudno jest zbadać szkodliwość tych preparatów na rozwijające się dziecko, bo takich badań się po prostu nie robi. Do tego przytaczają argumenty, że samoopalacze mogą sprzyjać powstawaniu przebarwień. Nie rozstrzygniemy tej kwestii. Jedno jest pewne: najbardziej niebezpieczne dla ciężarnych są te preparaty, które zawierają składniki przenikające do krwiobiegu.

Zakazane składniki

Polecając kosmetyki ciężarnej, sprawdź, czy w ich składzie nie ma: hormonów, retinoidów (tretinoina, isotretinoina, adapalen, tazaroten), alg, alkoholu, kofeiny, miodu, konserwantów z rodziny parabenowców, tetracyklin, kwasu salicylowego i jego pochodnych, kwasu azelainowego, estradiolu, hexachlorofenu, erytromycyn, nadtlenku benzoilu, kwasu kojowego, kwasu glikolowego, kwasów BHA, triclosanu, olejku bergamotkowego, kwasów AHA w stężeniu większym niż 5%.

Zabiegi pielęgnujące skórę

Dr n. med. Urszula Kozłowska, dermatolog z Lecznicy Dermatologii Estetycznej „Melitus” w Warszawie:

W czasie ciąży polecam pacjentkom jedynie delikatne, domowe peelingi, intensywne nawilżanie skóry kremami z atestem oraz masaże. Wszelkie zabiegi warto konsultować z położną lub lekarzem prowadzącym ciążę. Ja nigdy nie wykonuję kobietom spodziewającym się dziecka żadnych głębokich peelingów ani zabiegów z użyciem pola magnetycznego.

Poważniejsze, bardziej inwazyjne zabiegi można zastosować dopiero po porodzie i zakończonym karmieniu piersią. Dobre efekty przynosi mikrodermabrazja, średniogłębokie peelingi oraz wstrzykiwanie preparatów chemicznych w linię rozstępu – ten ostatni zabieg wykonuje się przy pojedynczych, niewielkich rozstępach. Jeśli skóra pokryta jest wieloma rozstępami, lepsze efekty przynosi zabieg kwasem polimlekowym. Jeżeli natomiast kobieta ma zwiotczały brzuch i głębokie rozstępy, wygląd skóry może poprawić laser frakcyjny. Zabieg polega na wycięciu maleńkich kolumn naskórka, w miejscu nacięć pojawia się 25% nowej tkanki, dzięki czemu powierzchnia skóry jest znacznie gładsza. Gojenie po zabiegu trwa około tygodnia.

tekst: Marta Nowik

„Farmacja i Ja”, maj 2010